Enfermedad de Crohn fistulizante:

Tratamiento a largo plazo con Infliximab 

Autores: Pernalete Beatriz, Urbina Carmen Delia, Salazar Yeisi, Lara Sánchez Jacinto R

Resumen

La enfermedad de Crohn es un trastorno inflamatorio del aparato gastrointestinal que no es frecuente en nuestro país. Fue descrita por Crohn en 1932 y quien posteriormente describe como complicación las fístulas perianales. En un estudio reciente de población, se reporta que la aparición de fístulas ocurre en hasta 35% de los pacientes y 20% de ellas son perianales. La incidencia acumulada fue de 33% a los 10 años y 50% a los 20 años. A pesar que el defecto etiológico primario se desconoce, en las últimas décadas se han hecho grandes progresos tomando en bases a su inmunológia. Factores genéticos, ambientales y microbianos producen activación repetida de la respuesta inmune. El Factor de Necrosis Tumoral alfa es una de las citoquinas centrales que son la base de la enfermedad inflamatoria intestinal y ha sido el blanco de las terapias biológicas. Infliximab en un anticuerpo monoclonal anti factor de necrosis tumoral ampliamente utilizado en el tratamiento de ésta enfermedad con probada eficacia. Describimos aquí cuatro casos de Enfermedad de Crohn fistulizante, dos hombres y dos mujeres tratados con Infliximab de mantenimiento cada 8 semanas por largos períodos (entre 8 meses y 31 meses) con una buena respuesta y tolerancia.

Palabras clave: Enfermedad de Crohn Infliximab fistulas.

2009-01-21   |   3,636 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 62 Núm.4. Octubre-Diciembre 2008 Pags. 309-311 Revista GEN 2008; 62(4)