Dilatación neumática en acalasia:

Experiencia a corto plazo con balones de diferentes diámetros 

Autores: Gori Giménez Hugo A, García Elizabeth, Benítez Sylvia F, Bracho Mosquera Víctor, Pernalete Beatriz, Ascanio Belitza, Urbina Carmen Delia, et al

Resumen

Introducción: La acalasia es un trastorno motor primario de etiología desconocida que afecta el esófago. Afecta ambos sexos y la disfagia es el síntoma cardinal (93%). Relajación inefectiva del esfínter esofágico inferior combinado con pérdida del peristaltismo esofágico impiden su vaciamiento y lo dilatan progresivamente. La dilatación neumática es en la actualidad el tratamiento de elección. Dilatación a demanda iniciando con 3 cm e incrementando el diámetro según respuesta, o iniciar con 3.5 cms son las dos corrientes actuales. Materiales y Métodos: 16 Pacientes con diagnóstico de acalasia. Grupo 1: 10 pacientes se dilataron de inicio con balón de 3 cm y luego opcionalmente con 3.5 cm de presentar nuevamente disfagia, 2 pacientes tenían Miotomía de Heller previa. Grupo 2: 6 pacientes se dilataron primariamente con balón de 3.5 cm. Resultados: El 60% de los dilatados con 3 cm presentaron disfagia entre 6 y 12 semanas después redilatándose luego con balón 3.5 cm. Un paciente presentó perforación y otro presento carcinoma epidermoide. Discusión: La dilatación neumática con balón es bien tolerada. No hubo mortalidad asociada al procedimiento. La disfagia mejoró rápidamente. Conclusión: Es una serie de corto seguimiento pero refleja una experiencia local importante, es necesario un seguimiento a largo plazo.

Palabras clave: Acalasia dilatación con balón neumático disfagia diámetro de balones.

2009-01-26   |   2,613 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 62 Núm.3. Junio-Septiembre 2008 Pags. 191-194 Revista GEN 2008; 62(3)