Resumen

Antecedentes: Los márgenes quirúrgicos son indicadores pronósticos de recurrencia después de realizar el tratamiento conservador del cáncer de mama; también son métodos importantes la técnica quirúrgica y el análisis histopatológico. Objetivos: Evaluar el tamaño tumoral y los márgenes quirúrgicos en las muestasr de cuadrantectomías por mastografñia e histopatología y analizar si la primera es útil para pronosticar los márgenes quirúrgicos cercanos. Pacientes y métodos: Se realizó un estudio prospectivo, observacional y descriptivo con base en los hallazgos de dos proyecciones mastográficas de cuadrantectomías y reportes histopatológicos. Se estudiaron 10 pacientes con cáncer de mama. Los márgenes quirúrgicos de las cuadrantectomías se marcaron con material radiopaco. Resultados: El tamaño tumoral fue semejante en las evaluaciones mastográfica e histopatología de cuadrantectomía; sin embargo, se interpretó de mayor tamaño con la mastografía. Se identifico un solo caso de margen cercano superficial mediante mastografía; el resto de las pacientes tuvo márgenes adecuados (1 cm o mayores). Se detectaron 5 casos con márgenes cercanos (tres profundos, uno superior y otro superior e inferior) mediante histopatología; los cinco restantes tuvieron márgenes adecuados. Se realizaron cuatro procedimientos transoperatorios adicionales (tres ampliaciones y una mastectomís). Conclusiones: La evaluación mastográfica resultó útil para detectar los márgenes periféricos (superior, inferior, medial y lateral) y el tamaño tumoral; sin embargo, no fue tan confiable para detectar los márgenes cercanos (profundo y superficial). Deben de estudiarse más casos para perfeccionar el marcaje de la muestra quirúrgica y establecer un lenguaje común entre los especialistas.

Palabras clave: Cáncer de mama cuadrantectomía márgenes quirúrgicos.

2009-01-26   |   2,302 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 75 Núm.10. Octubre 2007 Pags. 588-602 Ginecol Obstet Méx 2007; 75(10)