Resumen

La pielonefritis xantogranulomatosa es una infección bacteriana crónica del riñón, caracterizada por el reemplazo de parénquima renal normal por macrófagos cargados de lípidos. La relación directa entre embarazo y pielonefritis xantogranulomatosa es realmente excepcional. Se presenta el caso de una mujer embarazada de 23 años, cursando su tercer trimestre de gestación que es referida a nuestra institución con el diagnóstico presuntivo de pielonefritis enfisematosa y absceso paraespinal derecho. Después de realizarse una tomografía axial computada a su ingreso, se diagnostica litiasis piélica y pielonefritis enfisematosa derecha con absceso perirrenal extendido a pared abdominal. Con estos hallazgos es sometida a operación tipo cesárea, drenaje abierto de absceso perirrenal y nefrectomía. El reporte histopatológico final fue pielonefritis xantogranulomatosa. La evolución de la paciente fue tórpida, desarrollando una fístula duodenal hasta finalmente fallecer a causa de sepsis refractaria al tratamiento. Se hace revisión de la literatura concerniente a pielonefritis xantogranulomatosa y embarazo.

Palabras clave: Pielonefritis xantogranulomatosa absceso renal embarazo.

2009-01-29   |   2,229 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 68 Núm.4. Julio-Agosto 2008 Pags. 246-249 Rev Mex Urol 2008; 68(4)