Resumen

Antecedentes y objetivo: La enfermedad diverticular colónica tiene una incidencia aproximada de 66 al 85% en la población mayor a 65 años. La mayoría de estos pacientes se mantienen asintomáticos; 20% serán sintomáticos y de este subgrupo aproximadamente 35% presentarán un episodio de diverticulitis aguda colónica (DAC). A la fecha, no existen estudios que comparen la presentación de esta enfermedad en pacientes ancianos. El objetivo de este trabajo fue comparar la presentación clínica, procedimientos diagnósticos, tratamiento y complicaciones de la DAC en pacientes menores y mayores a 65 años. Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo de pacientes diagnosticados con DAC entre enero de 2003 y mayo de 2006. Se excluyeron pacientes que no tuvieran expediente clínico completo y que no hubieran completado el tratamiento intrahospitalario. Se evaluaron variables demográficas, clínicas, de laboratorio, radiológicas y pronósticas. Se realizó análisis estadístico descriptivo y comparativo por medio de la Prueba exacta de Fisher para variables categóricas y prueba t de student para variables continuas, considerando una diferencia estadísticamente significativa para valores de p < 0.05. El análisis se realizó con el paquete estadístico SPSS/PC v12.0. Resultados: De 126 pacientes estudiados, 69 fueron hombres y 57 mujeres, 93 menores de 65 años y 33 mayores a 65. Se excluyeron 20 pacientes por criterios previamente establecidos. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la presencia del dolor en cuadrante inferior izquierdo (73.2% vs. 48.5% p < 0.01), media de hemoglobina (14.6 vs. 13.2 g/dL p < 0.01), presencia de anemia (10.8% vs. 27.3% p < 0.05), uso del ultrasonido (24.7% vs. 6.1%, p < 0.05) y la presencia de hemorragia (3.3% vs. 21.3% p < 0.01), respectivamente. No se registraron defunciones. Conclusión: En esta serie se demuestra que los pacientes ancianos con DAC tienen mayores tasas de sangrado de tubo digestivo bajo y anemia en comparación con los pacientes jóvenes.

Palabras clave: Diverticulitis aguda colónica ancianos jóvenes.

2009-02-11   |   1,274 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 73 Núm.3. Julio-Septiembre 2008 Pags. 153-158. Rev Gastroenterol Mex 2008; 73(3)