Evaluación del manejo de crisis asmáticas en el Servicio de Urgencia del Hospital Base de Puerto Montt

Autores: Cuevas S José Luis, Troll R Carlos, Díaz C Claudia, Silva Z Pamela, Riquelme O Mauricio

Resumen

Introducción: El asma es una patología de comportamiento clínico variable, con exacerbaciones que a menudo representan una patología subtratada. Objetivo: Evaluar el manejo de las crisis asmáticas en el Servicio de Urgencias (SU) del Hospital de Puerto Montt y sus resultados a corto y mediano plazo. Pacientes y método: Entre Enero y Julio de 2006 se realizó un estudio prospectivo que enroló a 34 pacientes de entre 15 y 45 años que consultaron por crisis asmáticas a este SU. Se estudió el tratamiento otorgado en urgencia, así como diversos parámetros del estado del asma previo a la crisis, a las 48 horas y 30 días posteriores a ésta. Resultados: 68% de los pacientes no tenían control médico regular previo a la crisis y 42% estaban sin tratamiento. Al ingreso, 2/3 de los pacientes presentaban signos de severidad y en la mayoría la gravedad de la crisis fue valorada insuficientemente. En el 79% se indicó broncodilatadores nebulizados como tratamiento agudo, mientras que los esteroides inhalatorios fueron indicados a sólo 9% de los pacientes al alta. En pocos casos se educó o indicó control posterior. Casi la mitad de los pacientes continuaron sintomáticos a las 48 horas y al mes de la consulta, estando la mayoría sólo con terapia sintomática de rescate. Discusión: Existe manejo deficiente de las exacerbaciones asmáticas en este centro, que incluye valoración inadecuada de la gravedad de la crisis, uso insuficiente de esteroides sistémicos e inhalatorios, poca derivación para control posterior y falta de educación a los pacientes.

Palabras clave: Asma bronquial crisis asmática terapia.

2009-03-02   |   1,932 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 2 Núm.1. Diciembre 2008 Pags. 20-23 Rev ANACEM 2008; II(1)