Relación entre horas de sueño y síndrome metabólico

Autores: Juárez Reyes Esaú, Jiménez Saab Nayeli Gabriela, Lozano Nuevo José Juan, Fernández Aguilar M

Resumen

Antecedentes: El síndrome metabólico es un grupo de factores de riesgo interrelacionados que incrementan el riesgo cardiovascular. Aún es incierto si este grupo resulta de múltiples factores de riesgo subyacente o es una causa única. Las demostraciones sugieren que la restricción del sueño afecta adversamente al metabolismo. La restricción del sueño puede dañar la tolerancia a la glucosa, alterar las concentraciones de leptina y grelina e incrementar el hambre y apetito, sobre todo para alimentos con alto contenido de carbohidratos que, a su vez, aumentan el síndrome metabólico. Objetivo: Evaluar la relación entre horas de sueño, los componentes del síndrome metabólico y el papel de guardia ABC, entre los residentes de dos instituciones de salud. Método: Estudio de casos y controles realizado en dos instituciones de salud, entre los meses de abril y mayo del 2008, con base en los criterios del Tercer Informe Nacional del Programa de Educación en Colesterol (NCEP-ATP III). Participaron 65 residentes de segundo año o más, 33 con guardias ABC de la Secretaría de Salud del Gobierno del Distrito Federal, y 32 de especialidades sin esta práctica médica complementaria del Hospital General de México. A cada residente se le informaron las características y los objetivos del estudio; luego de su aceptación se recolectó la información por medio de una cédula. Se determinaron: la presión arterial, circunferencia de cintura, peso, talla e IMC. Se extrajo sangre en ayuno (de al menos ocho horas) para determinar las concentraciones de glucosa, colesterol HDL, triglicéridos e insulina. Resultados: Con menos de cinco como con más de ocho horas de sueño al día se encontró mayor susceptibilidad a padecer síndrome metabólico. El estado de salud metabólico encontrado en los residentes fue: obesidad IMC > 27, la incidencia global fue de 40%, 54.5 y 25% en el grupo expuesto y no expuesto, RM de 3.86 (IC 95% de 1.31 a 11.46) p= 0.01. Concentraciones de triglicéridos, RM de 3.36 (IC 95% de 1.13 a 10.29) p = 0.02. En cuanto a horas de sueño la RM fue de 2.82 (IC 95% de 0.97 a 8.33) p= 0.04; circunferencia de cintura en mujeres RM de 18.0 (IC95% de 2.25 a 158) p= 0.003, en hombres RM de 6.48 (IC 95% de 1.27 a 35.99) p= 0.02. Concentraciones de colesterol HDL; mujeres RM de 1.33 (IC 95% de 0.24 a 7.42) p= 1.00, en hombres RM de 1.33 (IC 95% de 0.31 a 6.56) p= 0.02. Con-centraciones de insulina, RM de 4.80 (IC 95% de 2.11 a 10.07) p= 0.05, HOMA RM de 5.53 (IC 95% de 2.66 a 20.54) p= 0.12. Conclusión: El residente expuesto a guardias ABC tiene alta incidencia de síndrome metabólico y obesidad, con 2.5 y 2.8 mayor riesgo, respectivamente.

Palabras clave: Síndrome metabólico insulino-resistencia horas de sueño guardias ABC incidencia.

2009-03-12   |   1,996 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 25 Núm.1. Enero-Febrero 2009 Pags. 9-16 Med Int Mex 2009; 25(1)