Resumen

Introducción. Con el objetivo de conocer la letalidad por neumonía en un hospital de segundo nivel y los factores asociados a ella se realizó el presente trabajo. Material y métodos. Se revisaron los expedientes de 271 casos de niños menores de cinco años internados en el Hospital Regional de Río Blanco con diagnóstico de neumonía entre el 1 de enero de 1998 y el 31 de julio de 2001, calculándose la tasa de letalidad en esta población, estratificando por edad, sexo y estado nutricional. Se estudió la asociación de varios antecedentes epidemiológicos y características clínicas con la evolución fatal, estimando la razón de momios como medida de asociación con intervalos de confianza al 95% y pruebas de chi cuadrada para comprobación de hipótesis. Resultados. Se presentaron 37 defunciones en la población estudiada con una tasa de letalidad de 13.7 defunciones por 100 casos de neumonía, con una mortalidad bruta de 45.9% y neta de 54.1%. No hubo diferencia en la letalidad entre menores y mayores de un año. La letalidad en los pacientes bien nutridos fue de 1.5%, de 13.3% en desnutridos leves, de 20.8% en los niños con desnutrición moderada y de 42.2% cuando la desnutrición fue grave. Los factores con asociación estadísticamente significativa (p < 0.05) con el fallecimiento fueron: el no haber sido alimentados con leche humana, no contar con esquema de inmunizaciones completo, la desnutrición moderada a grave, el síndrome de Down, las cardiopatías congénitas, la insuficiencia respiratoria grave y la acidosis. Conclusión. La identificación de los factores de riesgo para morir en niños hospitalizados con neumonía permite establecer un tratamiento oportuno y más agresivo. Es necesario modificar los factores epidemiológicos que incrementan el riesgo de morir por neumonía.

Palabras clave: Neumonía comunitaria mortalidad factores de riesgo.

2003-01-14   |   1,075 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 59 Núm.12. Diciembre 2002 Pags. 767-774 Bol Med Hosp Infant Mex 2002; 59(12)