Fragmento

Hay considerable variación normal de los rasgos morfológicos del hueso alveolar que afecta los contornos óseos producidos por la enfermedad periodontal. Las características anatómicas que alteran de manera sustancial el patrón destructivo del hueso en la periodontopatía incluyen los siguientes: • Grosor, ancho y angulación crestal de los tabiques interdentales. • Espesor de tablas alveolares vestibular y lingual. • Presencia de fenestraciones, dehiscencias, o ambas. • Alineación de los dientes. • Anatomía radicular. • Posición de la raíz en la apófisis alveolar. • Proximidad de otra superficie dentaria. Los defectos angulares del hueso no se forman en tablas alveolares vestibulares o linguales delgadas, que poseen poco o nada de hueso esponjoso entre las corticales externa e interna. En tales casos se destruye toda la cresta de la tabla y la altura del hueso disminuye. La presencia de exostosis (protuberancias óseas con forma y tamaño variados) se registran en el paladar en 40% de los cráneos humanos y se presentan como nódulos pequeños o grandes, crestas agudas, proyecciones espiculares o una combinación de los anteriores en la mandíbula. En casos raros aparecen después de la colocación de injertos gingivales libres. Por otra parte, el traumatismo de la oclusión puede ser un factor que determina la dimensión y forma de las deformidades. Puede originar un engrosamiento del margen cervical del hueso alveolar o un cambio de su morfología, defectos angulares y protuberancias sobre las cuales más tarde se superponen los cambios inflamatorios. Algunas veces la formación del hueso intenta reforzar las trabéculas debilitadas por la resorción. Cuando sucede en la mandíbula, se llama formación ósea de refuerzo central. Si tiene lugar sobre la superficie externa, se la denomina formación de refuerzo periférico. Esta última puede causar el reforzamiento del contorno óseo, llamado protuberante, que acompaña en ocasiones la producción de cráteres y defectos angulares.

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2009-04-06   |   3,119 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 5 Núm.51. Octubre 2008 Pags. 14-15 Odont Moder 2008; 5(51)