Fragmento

1. ¿Cuál es la razón de intentar la anestesia del nervio milohioideo para el tratamiento endodóncico del primer molar inferior sintomático? Está comprobado que el nervio milohioideo envía fibras sensoriales a los molares inferiores, en especial a la raíz mesial del primer molar. Suele resultar útil la infiltración de este nervio en su trayecto por la cara medial de la mandíbula. 2. Un visitador médico lo convence de utilizar el clorhidrato de propoxicaína como anestésico local. ¿Hay alguna contraindicación absoluta o verdadera al uso de un éster anestésico? Sí. Los pacientes con un rasgo hereditario conocido como seudocolinesterasa atípica no hidrolizan los anestésicos locales de tipo éster, por lo que puede haber reacciones tóxicas. En ellos, sólo deben utilizarse las amidas anestésicas. 3. Una persona llega al consultorio con dolor muy intenso de un molar inferior que requiere tratamiento endodóncico. Ya le ha inyectado seis cartuchos de lidocaina con tóxica. Describa brevemente cuáles son los signos de la intoxicación por anestésicos. La intoxicación por anestésicos locales depende de las concentraciones sanguíneas del fármaco y el estado del sujeto. En general, la reacción tóxica leve se manifiesta por agitación, locuacidad y aumento de los signos vitales (presión sanguínea, frecuencia cardiaca y respiración). La respuesta masiva se tipifica por convulsiones, colapso generalizado del sistema nervioso y posiblemente depresión miocárdica por vasodilatación generalizada.

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2009-04-06   |   794 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 5 Núm.50. Septiembre 2008 Pags. 12 Odont Moder 2008; 5(50)