Prevención de preeclampsia con la administración conjunta de aspirina en dosis bajas más vitamina “e” y calcio en pacientes nulíparas

Autores: Morgan Ortiz Fred, Lora Velarde César Guillermo, Pacheco Espinoza Cruz Gabriel, Quevedo Castro Everardo, González Beltrán Aurelio

Resumen

Objetivo: Evaluar la eficacia de la administración conjunta de dosis bajas de Aspirina (Ácido Acetil Salicílico, AAS), Vitamina “E” y Calcio para la prevención de preeclampsia en pacientes embarazadas nulíparas sanas. Material y Métodos: Se estudiaron 397 pacientes primigestas con producto único, sanas que se encontraban entre las 14 y 16 semanas de gestación. Todas estas pacientes se sometieron a un corrimiento previo de 2 semanas para evaluación del cumplimiento (>80%), excluyéndose 19 pacientes por no alcanzar el cumplimiento establecido, quedando 378 pacientes para ser incluidas en el estudio. Aleatoriamente 187 pacientes fueron asignadas para recibir 81 mg de Aspirina más 400 UI de vitamina “E” y 1gr de Calcio (Grupo I) y a 191 pacientes se les administró placebo, diariamente hasta la resolución del embarazo. Se eliminaron 20 pacientes del Grupo I y 36 pacientes del Grupo II. Resultados: La incidencia de preeclampsia en el Grupo I fue de 1.79% y de 9.03% para el Grupo II, encontrándose diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos (p= 0.0037; RR: 0.20, IC95%: 0.06–0.68), con una reducción del Riesgo Relativo (RRR) del 80% (IC95%: 32–94) y una Reducción del Riesgo Absoluto (RRA) del 7.24% (IC95%: 2.28–12.2). El calculo del Número de Pacientes a Tratar (NNT) para prevenir un caso de preeclampsia fue de 13.8 (IC95%: 8.19 – 43.8). No se encontraron diferencias en la incidencia de embarazo postérmino (2.99% vs 5.8%; p= 0.5264), peso de los productos al nacimiento (3303 gr vs 3306); p>0.05), hemorragia posparto o problemas de hemorragia neonatal entre los dos grupos. Conclusiones: La administración conjunta de dosis bajas de aspirina, vitamina “E” y calcio redujo la incidencia de preeclampsia en pacientes nulíparas sanas con embarazo único y no incrementó la duración de la gestación, las complicaciones hemorrágicas maternas y fetales, ni la incidencia de embarazos postérmino.

Palabras clave: Aspirina Vitamina E Calcio preeclampsia prevención complicaciones.

2009-04-30   |   6,436 visitas   |   6 valoraciones

Vol. 2 Núm.18. Agosto-Octubre 2007 Pags. 19-27 Bol Med UAS 2007; 2(18)