Infartos cerebrales múltiples precipitados por dosis bajas de inmunoglobulina en una paciente con síndrome de Guillain-Barré

Autores: Novarro Escudero Nelson, Araúz Góngora Antonio, Merlos Benítez Marlon

Resumen

Reportamos el caso de una mujer de 68 años de edad con síndrome de Guillain-Barré (SGB) quien desarrollo múltiples infartos cerebrales precipitados por dosis bajas de immunoglobulina intravenosa (IgIV). El diagnóstico de SGB se confirmó por la evolución clínica, análisis de líquido cerebro-espinal y por los hallazgos de neurofisiología. Se le administró IgIV por 4 días a dosis incompleta de 5 g por día. Tres días después inició con confusión, disminución de agudeza visual bilateral, cuadriparesia, por último estupor. Una imagen de resonancia magnética de encéfalo mostró múltiples infartos cerebrales. Se egreso un mes después, indiferente al medio y con cuadriparesia. Aunque es posible la coexistencia de SGB e infartos cerebrales múltiples en una paciente añosa y con hipertensión arterial; la estrecha relación temporal y la ausencia de otros mecanismos de producción de infarto cerebral en el presente caso, sugieren una reacción idiosincrática a la administración de IgIV.

Palabras clave: Infartos cerebrales inmunoglobulina intravenosa dosis Guillain Barré.

2009-05-29   |   2,678 visitas   |   5 valoraciones

Vol. 13 Núm.4. Octubre-Diciembre 2008 Pags. 255-257 Arch Neurocien Mex 2008; 13(4)