Resumen

El tratamiento con braquiterapia (BQT) de alta tasa de dosis (HDR), ha variado en los últimos años en relación con el sistema de planeación (Manchester, Quimby, París) usados originalmente en baja tasa de dosis (LDR). Estos sistemas fueron finalmente adaptados en forma tridimensional, mejorando el cálculo de dosis y distribución de ésta en el volumen blanco y tejido normal relevante. Para una adecuada planeación, se necesita un método de optimización cuyo objeto es mejorar la dosis en el VB y limitar la dosis en el tejido normal adyacente; diferentes métodos han sido utilizados en la práctica clínica, inicialmente en forma manual siendo altamente operador-dependientes. La optimización logra determinar la posición deseada de la fuente radioactiva o el valor de los tiempos deseados en la posición deseada de la misma, aunque no ha sido claramente establecido. Sin embargo, algunos métodos viables tales como optimización geométrica o puntos de dosis están basados sobre la localización de la actividad deseada de la fuente, pero fallan en utilizar información anatómica, por esta razón se han desarrollado diferentes algoritmos de planeación como lo es la optimización inversa basada en anatomía regida por una restricción de dosis prescrita en cada volumen anatómico. La combinación de estos métodos logra una adecuada planeación que resulta de una cobertura del volumen blanco completa y menor dosis en órganos críticos. Los nuevos algoritmos de optimización se realizan en forma automática, con lo que la precisión y rapidez es sumamente efectiva y garantiza la calidad de ésta.

Palabras clave: Braquiterapia alta tasa de dosis optimización posición deseada tiempo deseado.

2009-06-05   |   1,539 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 7 Núm.5. Septiembre-Octubre 2008 Pags. 179-187 Gamo 2008; 7(5)