Frecuencia de nefropatía diabética en pacientes con retinopatía diabética y edema macular

Autores: Razo-Blanco Hernández Dulce Milagros, Lima Gómez Virgilio, Espinosa Laganá Rodrigo, Pérez Soriano Samuel Darío, Treviño Becerra Alejandro

Resumen

Antecedentes: Se ha descrito la asociación entre la retinopatía diabética (RD) y manifestaciones de nefropatía diabética (ND), como microalbuminuria e insuficiencia renal. Las alteraciones que inducen permeabilidad vascular en el edema macular clínicamente significativo (EMCS) podrían también afectar al riñón. Se identificó la presencia de ND en pacientes con EMCS, y la probabilidad de detectar la primera tempranamente. Material y métodos: Estudio observacional, prospectivo, transversal, analítico y abierto. Se incluyeron diabéticos con EMCS, de cualquier género, con edad de 40 a 80 años, con evaluación bioquímica, atendidos en un hospital general (julio 2007-diciembre 2008). Se determinó la proporción e intervalos de confianza de 95% (I.C. 95%) de cada grado de ND (clasificación de Mogensen). Resultados: Se revisaron 53 ojos de 38 pacientes, edad promedio 61.68 años, 60.5% género femenino. 49.1% tenía EMCS monofocal y 13.2% tenía RD proliferativa. Tres no presentaron ND (8.3%, I.C. 95% 0-17.07), uno presentaba ND grado I (2.8%, I.C. 95% 0-8.05), diez con grado III (26.3%, I.C. 95% 12.30-40.3), ocho con grado IV (21.1%, I.C. 95% 8.13-34.07) y diez y seis grado V (42.1%, I.C. 95% 26.4-57.8). Conclusiones: Hasta 100% de los diabéticos con EMCS podría presentar alteraciones funcionales correspondientes a ND. La proporción del grado de mayor gravedad de ND podría superar el 50%. La evaluación de la función renal por el nefrólogo, en el diabético con EMCS es indispensable.

Palabras clave: Diabetes mellitus edema macular clínicamente significativo microalbuminuria nefropatía diabética retinopatía diabética.

2009-12-01   |   1,938 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 83 Núm.4. Julio-Agosto 2009 Pags. 226-230 Rev Mex Oftalmol 2009; 83(4)