Resumen

Antecedentes: A partir del año 2004 el cáncer de mama invasor es la neoplasia más común en las mujeres atendidas en el IMSS. Objetivo: comparar las características clínicas y radiológicas en la evaluación inicial, así como el tratamiento quirúrgico, las características histopatológicas y el tratamiento complementario del carcinoma primario de mama en pacientes con 40 o menos y 70 años de edad o más. Material y método: Se recabaron los datos de las características clínicas, radiológicas e histopatológicas del cáncer de mama de 150 pacientes tratadas en el Hospital de Ginecoobstetricia núm. 4 del IMSS, entre enero de 2003 y junio de 2006, y se dividieron en dos grupos: 1) pacientes de 40 años de edad y menores (n = 50), y 2) pacientes de 70 años y mayores (n = 100). Resultados: El tamaño del tumor y radiológico fue similar en ambos grupos. En 22% del grupo 1 y 13% del 2 hubo antecedentes familiares de cáncer de mama. La biopsia con aguja fina tuvo valor pronóstico positivo de 50% en el grupo 1 y de 38% en el 2. Hubo menos tratamientos quirúrgicos conservadores en el grupo 2. En ambos grupos el tipo histológico más frecuente fue el ductal infiltrante, seguido por el lobulillar infiltrante, más común en el grupo 2 (19 vs 12%). A 76% del grupo 1 y 75% del 2 se les clasificó como etapas tempranas (I y II). El tratamiento con citotóxicos y la radioterapia se administraron con mayor frecuencia en el grupo 1, 92 vs 35 y 80 vs 59%, respectivamente; la hormonoterapia sólo se indicó en 56% del grupo 1 vs 80% del dos. Conclusiones: Las características clínicas y etapas fueron similares en ambos grupos. Los antecedentes familiares influyeron más en el grupo 1. La biopsia por aspiración con aguja fina tuvo valor pronóstico positivo bajo para el diagnóstico. En el grupo 1 hubo mayor índice de carcinomas de alto grado, y en el dos fueron mejor diferenciados. Hubo tendencia a más tratamientos quirúrgicos conservadores en el grupo 1, y mayor índice de quimioterapia y radioterapia auxiliar. En el grupo 2 fue más común la hormonoterapia complementaria.

Palabras clave: Cáncer de mama mujeres jóvenes mujeres mayores.

2009-12-01   |   818 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 76 Núm.6. Junio 2008 Pags. 299-306 Ginecol Obstet Méx 2008; 76(6)