Abordaje diagnóstico de la cardiopatía fetal en el Instituto Nacional de Perinatología

Autores: Velázquez Torres Berenice, Gallardo Gaona Juan Manuel, Acevedo Gallegos Sandra, Guzmán Huerta Mario Estanislao

Resumen

Antecedentes: El diagnóstico prenatal de cardiopatía la congénita se realiza con ultrasonido de alta definición desde la semana 16 hasta la 20 de gestación y cada día se hace más tempranamente. Objetivo: Describir los casos de cardiopatía fetal, evaluar su confirmación mediante diagnóstico posnatal y resultado perinatal, y establecer un algoritmo de abordaje diagnóstico. Material y método: Serie de casos del departamento de medicina materno-fetal del Instituto Nacional de Perinatología, de enero de 1996 a junio de 2006. Con el diagnóstico presuntivo, las pacientes se evaluaron con ecocardiografía por un cardiólogo pediatra cegado a los hallazgos del médico fetal. Se utilizó estadística descriptiva: frecuencias, porcentajes y medidas de tendencia central y dispersión. Resultados: Se registraron 73 pacientes con diagnóstico de cardiopatía fetal. La edad promedio fue de 28 ± 8 años, 16.4% eran diabéticas y 5.4% había tenido, al menos, un hijo con cardiopatía. El diagnóstico se realizó a las 29 ± 4 semanas de la gestación. Las cardiopatías más frecuentes fueron: defectos del septum (20.5%), anomalía de Ebstein (19%), canal auriculoventricular (17.8%) y ventrículo izquierdo hipoplásico (17.8%). En 68% de los casos se confirmó el diagnostico prenatal durante la evaluación posnatal. Discusión: Es importante establecer el diagnóstico prenatal correcto de cardiopatía fetal, para asesorar adecuadamente a los padres, realizar las intervenciones necesarias y mejorar los pronósticos fetal y neonatal.

Palabras clave: Cardiopatía fetal defectos estructurales del corazón fetal.

2009-12-02   |   638 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 76 Núm.8. Agosto 2008 Pags. 431-439 Ginecol Obstet Méx 2008; 76(8)