Resumen

Introducción: Las lesiones vasculares abdominales se encuentran entre las más letales que puede sufrir un paciente traumatizado. La pérdida masiva de sangre y las múltiples lesiones asociadas aumentan la gravedad de la lesión y el tiempo necesario para repararlas. Muchos pacientes ingresan en paro cardiorrespiratorio y requieren medidas drásticas de resucitación. Los pacientes con estas lesiones son un ejemplo claro del círculo vicioso creado por el estado de choque, la acidosis, la hipotermia y la coagulopatía. Material y métodos: Se revisaron los registros quirúrgicos de pacientes con lesiones vasculares abdominales durante un periodo de cinco años en el Hospital General de Balbuena de la Secretaría de Salud del Distrito Federal. Resultados: De 1,008 pacientes con trauma abdominal se documentaron 69 lesiones en 49 pacientes, de las cuales 26.1% fueron arteriales y 73.1% venosas. El mecanismo de lesión fue principalmente por arma de fuego en 71.4% de los casos. La reparación vascular más frecuente fue la ligadura en 64.1%. La mortalidad ascendió según el número de lesiones a órganos intraabdominales por paciente, así como el número de lesiones vasculares presentadas. Conclusión: La meta primaria en el manejo de los pacientes con lesión vascular abdominal debe ser el control de la hemorragia y el mantenimiento del flujo sanguíneo.

Palabras clave: Lesión vascular intraabdominal trauma abdominal choque hipovolémico.

2009-12-02   |   3,296 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 12 Núm.1. Enero-Abril 2009 Pags. 32-37 TRAUMA 2009; 12(1)