Resumen

Introducción: La obesidad mórbida es un grave problema de salud asociada a una reducción significativa en la expectativa de vida. Objetivo: Evaluar en forma retrospectiva los cambios clínicos y metabólicos observados en pacientes obesos sometidos a un bypass gástrico laparoscópico en Y de Roux, 3, 6 y 12 meses después de cirugía y las complicaciones asociadas al procedimiento. Material y métodos: Estudio retrospectivo de 128 pacientes obesos que en forma consecutiva fueron llevados a este tipo de cirugía en el INCMNSZ (2004-2006). Resultados: Los pacientes tenían una edad media de 38 + 10 años, 83% fueron mujeres con IMC de 48 + 6 Kg/m². Se documentó hipertensión arterial en 65%, hipertrigliceridemia en 55% y diabetes en 34%. A un año de la cirugía todos los pacientes lograron un descenso de peso mayor de 20% y una reducción de 73% en porcentaje de exceso de peso. La prevalencia de hipertensión arterial, hipertrigliceridemia y diabetes se redujeron a 24%, 17% y 12%, respectivamente (p < 0.001). Cuatro pacientes fallecieron (3%). Todos los que fallecieron presentaron fuga/dehiscencia de la anastomosis y abscesos intra-abdominales. Uno falleció por tromboembolia pulmonar, otro por un infarto agudo al miocardio (ambos reintervenidos quirúrgicamente) y los otros dos por sepsis. Conclusiones: En obesidad mórbida, el bypass gástrico laparoscópico en Y de Roux favorece reducciones muy significativas en el peso y comorbilidades asociadas. Esta cirugía no está exenta de complicaciones y mortalidad, por lo que debe insistirse en que se practique en sitios con experiencia en estos procedimientos.

Palabras clave: Cirugía bariátrica obesidad mórbida.

2009-12-04   |   1,171 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 61 Núm.3. Mayo-Junio 2009 Pags. 186-193 Rev Invest Clin 2009; 61(3)