Datos clave para el diagnóstico clínico de enfermedad de Parkinson

Autores: Bertado Nancy, Plascencia Alvarez Noel Isaías, Quiñones Aguilar Sandra, Núñez Orozco Lilia

Resumen

Introducción: La enfermedad de Parkinson se ha posicionado en el segundo lugar de frecuencia de enfermedades degenerativas en la población adulta. Por tal motivo es de gran importancia determinar cuáles son los síntomas clave para el diagnóstico, que hasta el momento continúa siendo clínico. Objetivo: Determinar cuáles fueron los criterios utilizados para confirmar el diagnóstico de pacientes con sospecha de enfermedad de Parkinson referidos al CMN 20 de Noviembre. Material y métodos: Se revisaron los expedientes de 97 pacientes con diagnóstico de enfermedad de Parkinson, y se recabaron los signos y síntomas encontrados en el formato SM1-17 y la consulta de primera vez de Neurología en el CMN 20 de Noviembre. Se utilizó la Escala Unificada de Evaluación de la Enfermedad de Parkinson (UPDRS), Clasificación de Hoehn y Yahr, Escala de Schwab & England, la respuesta a levodopa, y se evaluó la presencia de lesiones en ganglios basales por imagen de resonancia magnética. Resultados: Se encontró temblor de reposo en todos los casos (100%), seguido de la bradicinesia con 84.5%, rigidez en rueda dentada (70.1%), y pérdida de reflejos posturales (9.7%). Los estudios de gabinete (resonancia magnética de encéfalo) son indispensables para descartar la presencia de lesiones en ganglios basales, encontrándose datos sugestivos de atrofia cortical y subcortical en diferentes grados, directamente relacionados con el tiempo de progresión de la enfermedad. Conclusión: El temblor de reposo continúa siendo el signo que se presenta con mayor frecuencia en nuestra población, constituyendo junto con la bradicinesia, rigidez e inicio asimétrico, los signos cardinales para el diagnóstico de la enfermedad.

Palabras clave: Enfermedad de Parkinson temblor de reposo bradicinesia rigidez en rueda dentada inicio asimétrico.

2009-12-04   |   2,176 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 10 Núm.5. Septiembre-Octubre 2009 Pags. 340-343 Rev Mex Neuroci 2009; 10(5)