Fístula broncopleural: tratamiento endoscópico con nitrato de plata.

Experiencia de 5 años en el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias 

Autores: Lugo Álvarez Gerardo, Céspedes Meneses Erick Eduardo, Ruiz Flores José, Téllez Becerra José Luis, Morales Gómez José

Resumen

Introducción: La fístula broncopleural (FBP) es una complicación poco frecuente en la cirugía de tórax; sin embargo, las complicaciones derivadas de su presencia pueden ser mortales. El tratamiento endoscópico de las FBP es una opción para pacientes con fístulas pequeñas o en estado grave que no pueden ser sometidos a cirugía. Se evaluó la efectividad del nitrato de plata para el tratamiento endoscópico de las FBP durante un periodo de cinco años en el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias. Material y métodos: Se analizaron de manera retrospectiva los expedientes de pacientes con FBP que fueron tratados con nitrato de plata por broncoscopia, en el periodo comprendido del 1 de enero de 2003 al 31 de diciembre de 2007. Se evaluó tamaño de la fístula, tiempo de evolución, comorbilidad, etiología, y cultivos. Resultados: Nueve pacientes fueron manejados con nitrato de plata en el periodo de estudio. El porcentaje obtenido de curación fue de 33.3%. La presencia de una cavidad infectada y el cultivo positivo se relacionaron con fallo en la curación. Conclusiones: El nitrato de plata es una opción accesible para el manejo endoscópico de las FBP. Se sugiere su uso en pacientes seleccionados con fístulas pequeñas (3-5 mm).

Palabras clave: Fístula bronquial procedimientos quirúrgicos broncoscópicos nitrato de plata.

2009-12-08   |   3,136 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 63 Núm.4. Julio-Agosto 2009 Pags. 178-181 Rev Sanid Milit Mex 2009; 63(4)