Tránsito hepatotorácico, complicación evolutiva de la hidatidosis hepática.

Características clínicas y morbilidad de una serie prospectiva de pacientes intervenidos quirúrgicamente 

Autores: Manterola Delgado Carlos Guillermo, Ávila A Nicole, Seco V Javiera, Ulloa M Pedro, Moraga C Javier

Resumen

Introducción: Una de las complicaciones evolutivas de la hidatidosis hepática (HH) es el tránsito hepatotorácico (THT). El objetivo de este estudio es describir características clínicas y morbilidad de una serie de pacientes con THT intervenidos quirúrgicamente. Material y Método: Serie de casos prospectiva. Pacientes intervenidos por THT entre 1997 y 2007 en el Hospital Regional de Temuco, Chile, con seguimiento mínimo de 12 meses y controles clínicos en los meses 1, 6, 12, 24, 36, 48 y 60. La variable resultado fue “desarrollo de morbilidad”. Se utilizó estadística descriptiva, aplicando medidas de tendencia central y dispersión e intervalos de confianza del 95%. Resultados: La serie está compuesta por 23 pacientes con THT, con una mediana de edad 48 años (16 a 75 años) y 56% de género femenino. El diámetro quístico tuvo una mediana de 20 cm (8 a 30 cm), y el 78.3% de ellos se localizó en el lóbulo derecho del hígado. La técnica quirúrgica utilizada con mayor frecuencia fue quistectomía subtotal (78.3%); la cavidad residual se trató preferentemente mediante capitonaje (30.4%) o epiploplastía (34.8%). Con una mediana de seguimiento de 71 meses (12 a 122 meses), se verificó que: ningún paciente requirió de reintervención quirúrgica; se registró una morbilidad de 26.0% (6 pacientes) y una mortalidad de 4.3% (un paciente). Conclusión: El THT es una entidad asociada a morbilidad y mortalidad postoperatoria relevante.

Palabras clave: Hidatidosis hidatidosis hepática quiste hidatídico hepático tránsito hepatotorácico morbilidad.

2009-12-15   |   774 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 61 Núm.4. Julio-Agosto 2009 Pags. 345-349 Rev Chil Cir 2009; 61(4)