Resumen

Antecedentes: El choque cardiogénico ocurre en 5 a 15% de los pacientes con infarto agudo de miocardio con alta mortalidad. El poder cardiaco es un parámetro hemodinámico y representa la capacidad que tiene el corazón como bomba, función cronotrópica y predictor de morbilidad y mortalidad. Objetivo: Determinar la utilidad del poder cardiaco en los pacientes con choque cardiogénico como factor pronóstico de mortalidad a las 6, 24 horas y 30 días. Material y método: Estudio retrospectivo, longitudinal, observacional y descriptivo efectuado en la Unidad de Cuidados Coronarios, Unidad Médica de Alta Especialidad 71, Torreón, Coahuila, México. Se calculó el poder cardiaco (PC= presión arterial media x gasto cardiaco/451) a 47 sujetos de 128 con infarto agudo de miocardio que contaban con monitoreo hemodinámico y mediante un análisis divariado se analizó el grado de asociación entre el poder cardiaco y la mortalidad a las seis horas, 24 horas y 30 días. Resultados: De 128 pacientes con infarto agudo de miocardio 26 (20.3%) fueron de choque cardiogénico. La mortalidad de la muestra examinada fue de 20.31% (n=128). La mortalidad del grupo con diagnóstico de choque cardiogénico fue de 57.6% (n=26). El grado de asociación del poder cardiaco y la mortalidad a los 30 días tuvo una razón de momios de 1.46 con índice de confianza de 0.98-2.17 (p= 0.58); la mortalidad a las 24 horas tuvo una razón de momios de 2.61 con índice de confianza de 0.99-6.8 (p=0.004). Conclusiones: El poder cardiaco es una variable pronostica independiente para mortalidad a los 30 días y 24 horas.

Palabras clave: Infarto de miocardio choque cardiogénico poder cardiaco.

2009-12-15   |   3,668 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 25 Núm.4. Julio-Agosto 2009 Pags. 263-269 Med Int Mex 2009; 25(4)