Prótesis reversa, la nueva era en la artroplastia de hombro

Autor: Calixto Luis Fernando

Fragmento

La reciente aparición en nuestro medio de la prótesis reversa ha sido de gran ayuda en el manejo de aquellos pacientes con lesiones masivas irreparables del manguito rotador con artropatía asociada y pérdida de funcionalidad. Los ortopedistas no disponíamos de una opción viable que ayudara de manera efectiva a estos pacientes. Tres hitos han marcado la ya larga historia de la artroplastia de hombro. Jules Émile Péan en 1893 implanta por primera vez una prótesis de hombro en un paciente con destrucción articular por tuberculosis. Se trató de una prótesis de platino y cuero, articulada con una cabeza de caucho endurecida en parafina, que diseñó en conjunto con el Dr. Michaels, dentista francés, con base en los principios del profesor Temistocles Gluck. Se necesitaron 70 años para el segundo hito. Charles Neer diseña la primera prótesis total no constreñida, de gran utilidad y éxito en problemas degenerativos y traumáticos del hombro, pero con pobres resultados en problemas degenerativos con deficiencia del manguito rotador. Esto llevó, desde los años 70, al diseño de múltiples modelos de prótesis reversas constreñidas tipo bola-copa, incluso por el propio Neer, que fueron rápidamente abandonadas por fallas mecánicas de aflojamiento.

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2009-12-17   |   1,927 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 23 Núm.2. Junio 2009 Pags. 79 Rev Col de Or Tra 2009; 23(2)