Mejora en el diagnóstico y tratamiento oportuno de malaria con el uso de pruebas rápidas por promotores de salud en la amazonía peruana

Autores: Casapía Morales Martín, Vásquez Luz E, Rosas Aguirre Angel Martín, Pinedo Ríos Nelson, Cabezas Sánchez César, Chang Jaime

Resumen

Objetivos: Comparar la oportunidad en el diagnóstico y tratamiento apropiado de la malaria antes y después de la incorporación del uso de pruebas rápidas por promotores de salud en comunidades periféricas de Iquitos. Material y métodos: Estudio longitudinal con evaluación pre y postintervención. En ambas evaluaciones se recolectó un número mínimo de 200 pacientes febriles (casos sospechosos de malaria) que habían sido atendidos por el promotor en las seis semanas previas, datos relacionados a la oportunidad en el diagnóstico y tratamiento, y los diagnósticos confirmatorios por gota gruesa. Resultados: Con la intervención hubo una disminución significativa del tiempo transcurrido entre el inicio de síntomas y el inicio del tratamiento de 110 horas (4.6 días) a 46.3 horas (1.9 días) (p < 0.001). Dicha variación fue debida mayormente a la reducción del tiempo transcurrido desde la consulta al promotor hasta la obtención del diagnóstico del paciente, de 69 horas (2.9 días) a sólo 20 minutos (p < 0.001). Además, hubo un incremento significativo de la proporción de pacientes con malaria que recibieron tratamiento antimalárico oportuno de 15.5 a 54.9% (p < 0.001), la proporción de pacientes con malaria que recibieron tratamiento apropiado a la especie del parásito de 26.7% a 83.5% (p < 0.001) y la proporción de pacientes con malaria falciparum que recibieron tratamiento apropiado de 5.3 a 73.1% (p < 0.001). Conclusiones: A través de la incorporación del uso de pruebas rápidas por promotores de salud en las comunidades seleccionadas, se ha mejorado la oportunidad en el diagnóstico y tratamiento apropiado de la malaria.

Palabras clave: Malaria diagnóstico terapia asentamientos rurales auxiliares de salud comunitaria Perú.

2009-12-17   |   710 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 25 Núm.4. Octubre-Diciembre 2008 Pags. 361-368 Rev Peru Med Exp Salud Publica 2008; 25(4)