Ascitis refractaria: ¿cuál es el tratamiento actual: paracentesis o cortocircuitos portosistémicos transyugulares?

Autor: Torre Delgadillo Aldo

Fragmento

A favor de la paracentesis terapéutica La demostración en 1987 de que la paracentesis de gran volumen asociada con la expansión del volumen plasmático es un tratamiento rápido, eficaz y seguro de la ascitis en la cirrosis simplificó de manera considerable el tratamiento de los pacientes ingresados en el hospital con ascitis a tensión. Se considera a la paracentesis terapéutica (PT) el tratamiento de elección de la ascitis tensa en la cirrosis por ser muy eficaz, reducir en forma considerable la estancia hospitalaria, el costo del tratamiento y la incidencia de complicaciones durante la hospitalización, lo que resulta más evidente cuando se comparan los pacientes tratados con paracentesis con los pacientes tratados con diuréticos. El tratamiento óptimo de la ascitis refractaria debería ser de eficacia universal en el control de la ascitis, mejorar la función renal, carecer de efectos adversos, gozar de amplia disponibilidad y ser asequible a todos los centros. Aunque la PT no satisfaga todos esos requisitos, al día de hoy se considera el tratamiento de elección para los pacientes con ascitis refractaria.

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2010-01-15   |   2,317 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 74 Núm.4. Octubre-Diciembre 2009 Pags. 403-406. Rev Gastroenterol Mex 2009; 74(4)