Resumen

Introducción: Se ha establecido una asociación entre la infección por virus del papiloma humano (VPH) y la progresión hacia neoplasia intraepitelial anal (NIA) y carcinoma epidermoide. Objetivo: Conocer la prevalencia de NIA de bajo y alto grado, así como de infección VPH en un grupo de pacientes anorreceptivos infectados o no por virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Material y métodos: Todos los pacientes con antecedentes de relaciones sexuales anorreceptivas se consideraron para el estudio. Se incluyeron aquellos enfermos que aceptaron la realización de citología anal y anoscopia de alta definición con toma de biopsias, y completaran un tiempo de seguimiento no menor a 3 meses. Resultados: Se incluyeron 44 pacientes; 40 hombres (90.9%) con edad promedio de 31 años. La citología anal demostró alteraciones inflamatorias en 21 pacientes (28%), lesión intraepitelial de bajo grado en 23 (52%) y no se encontraron enfermos con lesión intraepitelial de alto grado. La anoscopia de alta definición demostró NIA de bajo grado en 42 pacientes (95%) y NIA de alto grado en 2 (5%). La biopsia demostró lesión intraepitelial de bajo grado en 26 pacientes (59%), lesión intraepitelial de alto grado en 4 (9%) y alteraciones inflamatorias en 14 (32%). La prevalencia de NIA e infección por VPH fue del 68% para ambas entidades. La infección por VIH se asoció al desarrollo de NIA de alto grado (p = 0.002, RR 47.7). Conclusiones: La prevalencia de NIA e infección por VPH es alta en pacientes anorreceptivos y la infección por VIH es un factor de riesgo para el desarrollo de NIA de alto grado.

Palabras clave: Ano cáncer anal papiloma papiloma virus HIV México.

2010-01-18   |   1,592 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 74 Núm.3. Julio-Septiembre 2009 Pags. 195-201. Rev Gastroenterol Mex 2009; 74(3)