Resumen

Antecedentes: La enfermedad inflamatoria intestinal es un proceso crónico que actualmente no tiene un tratamiento curativo. Los diferentes manejos están enfocados a obtener la remisión clínica en el brote agudo, a mantener dicha remisión y mejorar la calidad de vida de los pacientes. Recientemente han aparecido nuevos fármacos como los anticuerpos monoclonales contra el factor de necrosis tumoral alfa, los cuales bloquean la acción de dicha citocina proinflamatoria. Objetivo: Establecer el primer consenso mexicano sobre el uso de agentes anti factor de necrosis tumoral alfa en el tratamiento de la enfermedad inflamatoria intestinal. Material y métodos: Se invitaron a participar en el evento a especialistas en Gastroenterología y Coloproctología de la República Mexicana. El consenso se dividió en 7 módulos, con 53 enunciados. Se aplicó el método de panel Delphi, para ello se enviaron las preguntas previo a la reunión a todos los participantes para que fueran revisadas y validadas. Durante la reunión se analizaron ensayos clínicos para determinar el nivel de evidencia clínica. Posterior a ello se discutieron todas las variables y se llegó al consenso de los enunciados. Resultados: Es el primer consenso mexicano en donde se establecen las recomendaciones para el uso de agentes anti factor de necrosis tumoral alfa en el tratamiento de pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal. Conclusiones: Es importante conocer a profundidad las indicaciones y contraindicaciones de los agentes anti factor de necrosis tumoral alfa, los parámetros de eficacia clínica e identificar a los que tienen una mejor respuesta terapéutica, las medidas para prevenir y tratar la inmunogenicidad por estos agentes biológicos, la eficacia de los diferentes tratamientos anti factor de necrosis tumoral alfa, su toxicidad y los requisitos para considerarlos como de primera línea (protocolo descendente).

Palabras clave: Enfermedad inflamatoria intestinal colitis ulcerativa enfermedad de Crohn factor de necrosis tumoral alfa consenso México.

2010-01-18   |   1,383 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 74 Núm.3. Julio-Septiembre 2009 Pags. 263-278. Rev Gastroenterol Mex 2009; 74(3)