Resumen

Introducción: La preservación de la función renal durante el primer año de trasplante, es un buen predictor de la supervivencia del injerto a largo plazo. El objetivo del presente trabajo fue determinar la supervivencia de paciente e injerto al año de trasplante renal de donante vivo en nuestro hospital. Material y Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo en los expedientes clínicos de la Unidad de Trasplantes del Hospital de Especialidades “Dr. Antonio Fraga Mouret” del Centro Médico Nacional La Raza. Fueron incluidos todos los receptores de trasplante renal de donante vivo durante el periodo comprendido entre enero de 2003 y junio de 2007. Se definió como pérdida del injerto la disminución del índice de filtrado glomerular por debajo de 15mL/min calculado por la ecuación de MDRD o el ingreso a cualquier tipo de terapia de reemplazo renal (hemodiálisis, diálisis peritoneal o nuevo trasplante). Se analizó la supervivencia de injerto y paciente a los 12 meses de trasplante mediante curvas de sobrevida actuarial de Kaplan-Meier. Resultados: En nuestra unidad fueron realizados 279 trasplantes de donante vivo durante el periodo de tiempo comprendido entre enero de 2003 y junio del 2007, se excluyeron 13 casos debido a pérdida de seguimiento. Fueron considerados para el análisis 266 pacientes con una edad media de 27.9±8.7 años, un índice de masa corporal de 23.9±3.9, el 55.3% del género masculino y el 73.9% con insuficiencia renal crónica de etiología no determinada. La supervivencia del injerto fue de 94.3% a los 12 meses de trasplante mientras que la supervivencia del paciente fue de 98.1%. La media de creatinina al año del trasplante renal fue 1.38±0.78mg/dL y el índice de filtrado glomerular calculado por la ecuación de MDRD fue de 73.4±30.0mL/min. El esquema inmunosupresor inicial más empleado fue Prednisona-Micofenolato Mofetilo-Ciclosporina (192 pacientes, 72.7%) seguido de Prednisona-Micofenolato Mofetilo-Tacrolimus (41 pacientes, 15.5%). Conclusiones: La supervivencia de paciente e injerto renal a los 12 meses de trasplante en nuestra unidad fue de 98.1% y 94.3% respectivamente. Nuestros resultados son similares a los reportados por otros centros de trasplante nacionales e internacionales.

Palabras clave: Supervivencia trasplante renal de donante vivo.

2010-01-20   |   2,014 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 30 Núm.1. Enero-Marzo 2009 Pags. 7-13. Nefrol Mex 2009; 30(1)