Resumen

Introducción: El engrosamiento de la pared vesicular se halla poco frecuente en el ultrasonido abdominal de pacientes con cirrosis hepática e hipertensión portal. En este trabajo se determinó cual es su importancia en relación con la presencia de varices esofágicas y otras variables. Pacientes y métodos: Estudio prospectivo y comparativo con un grupo de pacientes con Cirrosis hepática e hipertensión portal y otro control sin Enfermedad hepática. Se realizaron pruebas hepáticas, ultrasonido abdominal, doppler de la vena porta y endoscopia digestiva superior. Resultados: Se evaluaron 25 pacientes: 14 casos y 11 controles, edad promedio 46.28 + 17.47 vs 38.27 +10.63. Las diferencias entre ellos fueron: Diámetro de vena porta 10.78 + 2.54 vs 8.63 + 1.80 mm, p=0.02; Albúmina sérica 3.16 + 0.83 vs 4.13 + 0.48 gms., p= 0.003 y grosor de pared vesicular 3.51 + 1.45 vs 1.77 + 0.45mm, p=0.0009). La sensibilidad del engrosamiento de la pared vesicular para el diagnóstico de varices esofágicas resultó 80%, especificidad 93.3%, Valor predictivo positivo 89% y valor predictivo negativo 88%. Se encontró asociación entre grosor de la pared vesicular, albúmina (r= 0.5347, p= 0.005) y el diámetro de la porta (r= 0.4105, p= 0.041). No hubo diferencias en cuanto a Velocidad sistólica máxima p= 0.13; Velocidad diastólica final p= 0.22; índice de resistencia p= 0.15, Flujo sanguíneo portal: p= 0.94. No se logró demostrar relación entre el Grosor de pared vesicular y el Child Pugh (r= 0.25, p= 0.386). Conclusiones: Existe relación entre el grosor de la pared vesicular y la presencia de varices esofágicas en los pacientes con cirrosis hepática.

Palabras clave: Cirrosis hepática ultrasonido abdominal hipertensión portal vesícula biliar grosor pared vesicular.

2010-01-27   |   2,013 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 63 Núm.4. Octubre-Diciembre 2009 Pags. 282-285 Revista GEN 2009; 63(4)