Resumen

Introducción: El objetivo de este trabajo fue evaluar el uso selectivo de drenajes, omitiendo el dispositivo en la cirugía tiroidea corriente y empleándolo en pacientes con riesgo de desarrollar hematoma cervical. Material y Métodos: Estudio prospectivo de casos consecutivos entre enero 2008 y junio 2009 que incluyó 84 pacientes con diversas patologías tiroideas sometidos a tiroidectomía total o parcial. Los parámetros evaluados fueron: edad, género, procedencia, extensión de la cirugía, biopsia de piezas operatorias, estadía hospitalaria y complicaciones perioperatorias. Resultados: De los 84 casos, en 68 (81%) no se usó drenaje y en 16 (19%) se empleó el dispositivo. De los 68 casos en que no se utilizó drenaje 59 (86.8%) fueron mujeres y 9 (13.2%) hombres, edad promedio 44.4 años (rango: 18 y 68 años). Se practicó 44 (64.7%) tiroidectomías totales, 14 (20.5%) tiroidectomías subtotales y 10 (6.8%) lobectomías e istmectomía. La biopsia informó cáncer papilar en 19 (27.9%) casos y 47 (69.1%) lesiones benignas. Las complicaciones fueron 1 (1.4%) hematoma cervical que requirió reoperación y 7 (10.2%) seromas. La estadía hospitalaria fluctuó entre 1 y 4 días, promedio 1,9; con hospitalización de 1 día 21 (30,8%) pacientes, 2 días 36 (52.9%), 3 días 8 (11.7%) y 4 días 2 (2.9%). Conclusiones: Concluimos que es posible el uso selectivo de drenaje en tiroidectomías. Acorde a la patología tiroidea quirúrgica que manejamos y aplicando nuestros criterios de selección la mayoría de los pacientes no precisa estos dispositivos. La ausencia de drenajes no conlleva mayores complicaciones y posibilita una estadía hospitalaria breve.

Palabras clave: Tiroidectomía drenajes bocio.

2010-01-27   |   902 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 61 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2009 Pags. 515-518 Rev Chil Cir 2009; 61(6)