Cobertura de úlceras por presión trocantéricas con colgajo de tensor de fascia lata en V-Y

Autores: Calderon O Wilfredo, Oyarse M Eduardo, Olivares G Carolina, Roco M Héctor, Léniz M Patricio, Calderón M Daniel, Norambuena B Hernán, Deichler V Fernanda

Resumen

Las úlceras por presión trocantéricas representan un problema importante a nivel extra e intrahospitalario. Existen múltiples opciones terapéuticas, ya sean colgajos random, musculocutáneos, fasciocutáneos o libres. El objetivo de este estudio es presentar la técnica quirúrgica del Colgajo en V-Y de Tensor de Fascia Lata. Técnica Quirúrgica: Se diseña un colgajo en V con irrigación por su base superior y vértice inferior, contactando uno de sus extremos con la úlcera. La forma del colgajo es de una V-Y. Se reseca esta hasta obtener un lecho vital, resecando además el hueso prominente hasta un plano en que se visualiza tejido sano. Se levanta y rota el colgajo, cubriendo el defecto. Finalmente, se realiza el cierre primario en VY sin tensión, con drenajes que se retiran a los 10 días. Tratamos 17 úlceras en 16 pacientes. Hubo 3 seromas, los que fueron resueltos con sistema de cierre con presión negativa externa e interna. Además hubo 2 casos de dehiscencia de sutura y 2 hematomas resueltos en quirófano. Este colgajo debe estar presente dentro de las posibilidades terapéuticas que se ofrezcan a pacientes con úlceras trocantéricas por decúbito.

Palabras clave: Colgajo úlcera por presión trocantérica.

2010-01-28   |   1,993 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 61 Núm.5. Septiembre-Octubre 2009 Pags. 429-432 Rev Chil Cir 2009; 61(5)