Avances terapéuticos en el tratamiento de la esclerosis múltiple

Autor: Correale Jorge

Fragmento

El mejor conocimiento de los mecanismos que conducen a la producción de las lesiones observadas en la Esclerosis Múltiple (EM) y los recientes avances en biotecnología han permitido en los últimos años un dramático cambio en el tratamiento farmacológico de la enfermedad. Diferentes agentes terapéuticos han sido aprobados y hoy son extensamente utilizados. De manera adicional una extensa lista de agentes inmunomoduladores se encuentran actualmente bajo estudio o desarrollo. Debido al mayor conocimiento en los mecanismos moleculares de migración y activación de las células del sistema inmune, un particular énfasis ha sido colocado en tratamientos más selectivos para EM. Sin embargo, mayor selectividad no necesariamente significa mayor eficacia. Este concepto se encuentra al mismo tiempo sustentando por el reconocimiento de que EM es una enfermedad heterogénea tanto en su expresión clínica como en los mecanismos inmunes que la determinan. Asimismo, los tratamientos emergentes deberán considerar estrategias destinadas a proteger a los pacientes en relación al daño axonal que pueden experimentar, claramente los fenómenos neurodegenerativos y la ausencia de procesos regenerativos predominan sobre el daño inmunologicamente mediado en los estadios avanzados de la enfermedad. Las principales necesidades farmacológicas actuales en el tratamiento de la EM son: - Desarrollar fármacos para el tratamiento sintomático más eficaces y con menos efectos colaterales - Prevenir las exacerbaciones - Facilitar la recuperación de las exacerbaciones - Promover el proceso de neuroprotección previniendo la progresión de la discapacidad - Utilizar estrategias que permitan una adecuada remielinización - Contar con fármacos más específicos.

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2010-01-29   |   1,743 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 34 Núm.2. Julio 2009 Pags. 101-110 Rev Neurol Arg 2009; 1(2)