Fragmento

La hipersensibilidad dentinaria es consecuencia de la permeabilidad al faltar el sellado de los túbulos en las paredes y suelo de las preparaciones cavitarias. Tronstad denomina “diente hipersensible” o hipersensibilidad dentinaria a una posible patología pulpar, pero estando la pulpa sana, no inflamada. Sin embargo, alteraciones pulpares con la patología consiguiente pueden iniciarse con hipersensibilidad dentinaria. Este autor considera que el dolor dentinario y pulpar originado por los nervios existentes en este tejido siempre es provocado, nunca espontáneo y es polimodal porque responde a diferentes eventos por disminución del umbral de sensibilidad del diente. Esta definición incluye un tipo de hipersensibilidad conocida como esencial o primaria, ya que en apariencia no se observa en ella patología, a diferencia de otros casos en que sí existe. Después de definir el concepto de hipersensibilidad dentinaria, se deben matizar algunos aspectos terminológicos para poder exponer la clínica y diagnóstico de este cuadro. La hipersensibilidad se clasifica en: 1. Hiperestesia dentinaria primaria. Intervienen factores anatómicos, predisponentes, somáticos o psíquicos, conocidos o desconocidos, que influyen en el dolor dentinario. La hiperestesia dentinaria es un síntoma clínico encontrado con frecuencia en la población general. Estudios epidemiológicos en Estados Unidos, señalan que entre 14% y 30% de sus habitantes padecen hiperestesia dentinaria en diverso grado, y apuntan a ella como causa de dolor que puede afectar a una de cada seis personas en la tercera década de la vida, aumentando en la quinta década la recurrencia debido a enfermedad periodontal. En estudios experimentales sobre tratamiento de la hiperestesia dentinaria se acepta a pacientes que no tengan caries, lesión periodontal activa o restauración; ni estén sometidos a trauma de la oclusión ni tengan dientes que sirvan de apoyo de ningún tipo de prótesis. Estos criterios de inclusión están justificados sobre la base de tratar sólo la hiperestesia primaria o esencial, que es una entidad en sí misma diferente de las hipersensibilidades secundarias. Éstas suelen ser manifestación de maniobras operatorias efectuadas en el diente, o como resultado de otras patologías.

Palabras clave:

2010-01-29   |   4,075 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 6 Núm.63. Octubre 2009 Pags. 10 Odont Moder 2009; 6(63)