Evaluación del resultado de la terapia con PUVA en pacientes con estadios tempranos de micosis fungoides:

seguimiento a 8 años 

Autores: Forero Olga Lucía, Soto Natalia, Jiménez Fadul Ana María, Hernández Claudia Andrea, Zuluaga de Cadena Ángela Inés, Jiménez Tamayo Sol Beatriz, Torres De Galvis Yolanda, Montoya Vélez Liliana Patricia

Resumen

Antecedentes: En la actualidad existen muy pocos datos en la literatura acerca de la evolución a largo plazo de los pacientes con micosis fungoides (MF) en tratamiento con PUVA. (fotoquimioterapia con radiación ultravioleta tipo A). Objetivos: Conocer las características epidemiológicas y clínicas de los pacientes con diagnóstico de MF en tratamiento con PUVA en el servicio de dermatología del CES-Sabaneta, y determinar qué impacto tiene la terapia de mantenimiento en la prevención de recaídas y en la sobrevida. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo, con los pacientes con diagnóstico de MF desde abril de 1997 hasta junio de 2005. Resultados: Ingresaron 59 pacientes. El seguimiento promedio fue de 40 + 25 meses. No hubo diferencias significativas en cuanto al tiempo libre de enfermedad y porcentaje de recaída entre los 38 pacientes que recibieron mantenimiento y los 13 pacientes que no lo hicieron (p = 0.062). La tasa de sobrevida a cinco años fue del 100% No hubo diferencia en cuanto a los efectos adversos entre los pacientes que recibieron y los que no recibieron terapia de mantenimiento (p = 0.368). Discusión: Un tercio de los pacientes no recibió terapia de mantenimiento, sin embargo esto no tuvo ningún impacto en el tiempo libre de enfermedad, porcentaje de recaídas ni sobrevida. De los pacientes que recayeron la mayoría logró una nueva remisión al intensificar la fototerapia. Conclusión: La terapia con PUVA en estadios tempranos de MF permite una remisión de la enfermedad, sin embargo la terapia de mantenimiento no modifica el curso de la enfermedad.

Palabras clave: Micosis fungoides PUVA fototerapia.

2010-02-23   |   1,135 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 23 Núm.1. Julio 2009 Pags. 59-68 CES Medicina 2009; 23(Supl. 1)