Hemivertebrectomía y fijacion con cable de titanio en escoliosis congénita en menores de 5 años.

Descripción de la técnica quirúrgica y los resultados tempranos. Enero de 1999–julio de 2003. Instituto de Ortopedia Infantil Roosevelt 

Autores: Arango Luis Alberto, Meneses David, Montero Silva Carlos, Náquira Escobar Luis Felipe

Resumen

Se realizó un estudio retrospectivo tipo serie de casos. El objetivo general fue describir los resultados y el comportamiento de los pacientes con diagnóstico de escoliosis congénita secundaria a hemivértebras, tratados con hemivertebrectomía y fijación con cable de titanio. Existen varias modalidades de tratamiento quirúrgico que incluyen: fusión anterior, fusión posterior, hemiepifisiodesis y hemivertebrectomías con o sin instrumentación. La instrumentación en niños menores de cinco años es difícil de realizar debido a que los instrumentales pediátricos son grandes para este grupo de edad. Fueron realizadas 11 hemivertebrectomías en 10 niños entre enero de 1999 y diciembre de 2003. Fueron evaluados clínica y radiológicamente al ingreso, en el posquirúrgico y durante el seguimiento de 12 meses en promedio. El ángulo de la deformidad prequirúrgico fue de 40.8° y 20.4° después de la cirugía y 12.4° en el seguimiento final. Se presentó una infección superficial y una ruptura de uno de los 2 cables. El tiempo quirúrgico para la vía doble fue de 7.1 horas y para la vía posterior de 3.6 horas. El sangrado por la doble vía fue de 656 cc y para la vía posterior de 186 cc. La resección de las hemivértebras y la fijación con cable de titanio son una alternativa segura y eficaz en el tratamiento de la escoliosis congénita en niños pequeños.

Palabras clave: Escoliosis congénita deformidad congénita resección hemivértebra escoliosis infantil.

2010-03-09   |   1,348 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 18 Núm.4. Octubre-Diciembre 2004 Pags. 22-27 Rev Col de Or Tra 2004; 18(4)