Empleo del Rango Internacional Normatizado (INR) en combinación con un antifibrinolítico (ácido aminocaproico) en pacientes con anticoagulantes orales que requieren extracciones dentales

Autores: Reyes Velázquez Joel Omar, Vidales Santiago Juan Alberto

Resumen

Objetivo: Demostrar la realización de extracciones dentales en pacientes anticoagulados sin suspender la terapia anticoagulante utilizando el INR como indicador para el procedimiento, empleando un antifibrinolítico como medida de hemostasia local. Diseño: Estudio experimental y longitudinal de pacientes con protocolo de anticoagulantes orales que requirieron extracciones dentales en nuestra institución. Sitio: Hospital de tercer nivel. Paciente: Pacientes con diversos trastornos de la coagulación, admitidos de septiembre a octubre 2009. Se colectó estudio de INR, condición al arribo, necesidad de extracción dental sin suspender terapia de anticoagulantes. Resultados: 19 pacientes fueron incluidos. Masculinos-87%, femeninos-13%; edad 50 ± años. Enfermedades de base más frecuentes-trombosis venosa profunda 32%, cardiopatía isquémica 27%, portador de marcapasos e infarto cerebral 11%, estenosis aórtica, angina de esfuerzo, portador de válvula mitral, portador de prótesis aórtica, infarto agudo al miocardio, infarto occipital izquierdo, trombosis de seno longitudinal 6%, INR 3.0 ± 1.0, antifibrinolítico 100%, sangrado-leve, antibiótico más usado-clindamicina 100%, complicaciones 0%, estancia hospitalaria 0 días; fue altamente significativo el uso de antifibrinolítico en pacientes que requirieron extracción dental con terapia anticoagulante sin suspender la misma. Conclusiones: Se comprobó que el empleo del INR en combinación con el ácido aminocaproico (AAC), son auxiliares confiables en el manejo del paciente con terapia anticoagulante que requiere extracciones dentales sin suspender el mismo.

Palabras clave: INR ácido aminocaproico anticoagulantes.

2010-03-12   |   2,308 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 12 Núm.1. Enero-Marzo 2010 Pags. 11-17 Med Oral 2010; XII(1)