Utilidad del índice de gravedad en la Gangrena de Fournier.

Estudio comparativo 

Autores: Gutiérrez Ochoa José, Castillo de Lira Hervey Humberto, Velásquez Macías RF, Landa Soler Martín, Robles Scott Marco A

Resumen

Objetivo: Demostrar la utilidad del índice de gravedad para gangrena de Fournier, con valor predictivo de mortalidad, para la aplicación del mismo en el Hospital Regional Lic. Adolfo López Mateos. Material y métodos: Estudio retrospectivo de expedientes de todos los pacientes identificados con gangrena de Fournier (GF) en este hospital desde 2003 a 2008. La lista de pacientes se obtuvo de los censos de hospitalización con diagnóstico de GF. El diagnóstico de GF fue establecido con criterio clínico basado en la anamnesis y la exploración física. Los abscesos perianales, periuretrales y escrotales se excluyeron del análisis si no hubo evidencia de extensión a tejidos blandos o necrosis. Para calcular el ISGF se evalúan nueve parámetros de admisión hospitalaria (temperatura, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, sodio, potasio, creatinina sérica, bicarbonato sérico, cuenta de leucocitos y hematócrito). La desviación de lo normal se graduó de 0 a 4, como lo describen Laor y colaboradores Todo el análisis estadístico se desarrolló con el software estadístico SPSS 15. Resultados: De los 33 pacientes evaluados (edad promedio de 65 años), todos del sexo masculino, murieron cuatro, que representaron 12.2%, quienes presentaron una puntuación superior a 9, con una media de 13.5. Conclusiones: El índice de gravedad en la gangrena de Fournier es simple y objetivo. El umbral de 9 es sensible y específico como predictor de mortalidad en este tipo de población.

Palabras clave: Gangrena de Fournier índice mortalidad valor predictivo México.

2010-03-29   |   1,205 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 70 Núm.1. Enero-Febrero 2010 Pags. 27-30 Rev Mex Urol 2010; 70(1)