Analgesia electroacupuntural en la toma de muestra para biopsia de médula ósea

Autores: Fernández Águila Julio Dámaso, Quintana Ponce Reynaldo, Guerra Alfonso Tamara, Prieto Jiménez Leobaldo, Cabrera Zamora Maritza

Fragmento

Al Director: El examen de la médula ósea (MO) es de gran importancia para el diagnóstico de las enfermedades hematológicas. La médula puede obtenerse por aspiración, por biopsia realizada con agujas especiales diseñadas con este objetivo o por cirugía abierta. El fragmento óseo para el estudio histológico se toma de la cresta ilíaca al nivel de la espina póstero -superior, utilizando habitualmente una aguja de Jamshidi2 o las modificadas de Westerman-Jensen y de Vim-Silverman. El paciente se coloca en decúbito lateral y previa limpieza y desinfección de la zona, se procede a infiltrar la piel, tejidos subcutáneos y periostio con una solución de lidocaína o procaína. La analgesia acupuntural es una técnica milenaria, con creciente uso en nuestro país en los últimos años, para el tratamiento de diversas afecciones y como alternativa a la anestesia convencional en procederes quirúrgicos. No encontramos referencias del uso de este método durante la realización de biopsias de MO; por tal motivo decidimos realizar toma de muestra en 30 pacientes con el uso de analgesia acupuntural y medir el dolor que manifestaron los enfermos. Se le informó al paciente en qué consistía el proceder y se obtuvo su consentimiento. Se excluyeron los que se quejaban de dolores óseos y /o manifestaron temor al uso de la acupuntura. Se seleccionaron 3 puntos a distancia (IG-4, TR-8, y VG-6) y 4 puntos locales (V-25, V-27, V-32 y V-54). Se colocaron agujas de acero inoxidable No. 32x2 de 2.5 pulgadas a una profundidad donde se logró el qi y luego se acopló a un equipo de electropuntura modelo KWD-806. Se aplicó corriente 1-ADJ que se aumentó en intensidad y frecuencia según la tolerancia del paciente y se fue explorando la sensibilidad hasta lograr la analgesia deseada para realizar el proceder; se mantuvo el estímulo eléctrico durante la toma de muestra.

Palabras clave: Médula ósea enfermedades hematológicas.

2003-01-20   |   974 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 17 Núm.3. Octubre-Diciembre 2001 Pags. 211-212. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 2001; 17(3)