Pronóstico anatómico y funcional del trasplante de córnea en pacientes con queratocono al año de seguimiento

Autores: Sánchez Cornejo Manuel, Nájera Albarrán Ángel Giancarlo, Razo-Blanco Hernández Dulce Milagros, Lima Gómez Virgilio

Resumen

El queratocono es una ectasia corneal que deteriora la función visual.; el tratamiento con queratoplastia penetrante tiene éxito en 90-100% durante el primer año, pero se ha reportado que puede disminuir hasta el 50%. Se identificó la proporción de pacientes trasplantados por queratocono en nuestro hospital, cuyo injerto estaba transparente un año después de la cirugía. Material y métodos: Estudio retrospectivo, transversal, observacional, descriptivo. Se incluyeron pacientes intervenidos de queratoplastia penetrante por queratocono entre 11 y 60 años, de cualquier género, entre el 2003 y el 2007, con seguimiento a un año. Se determinó la proporción de injertos transparentes al año de seguimiento y se calcularon intervalos de confianza del 95% para proporciones. Resultados: 52 ojos de 52 pacientes, edad 11-51 años (promedio 29.3); seis pacientes tenían antecedente de rechazo trasplante previo (11.5%). En 35 ojos se presentó rechazo durante el seguimiento (67.3%, I.C. 95% 54 a 80); en 25 ojos el rechazó revirtió, al final del periodo de evaluación 42 trasplantes estaban transparentes (80.7%, I.C. 95% 70 a 91%). La incidencia de rechazo en ojos con y sin antecedente de rechazo no difirió significativamente. Discusión: La incidencia de rechazo superó la reportada, aunque podría obtenerse una proporción de éxito semejante a la referencia internacional. A futuro deberán identificarse características que permitan alcanzar la mejor proporción de éxito, para incorporarlas al proceso de atención en el paciente con trasplante de córnea.

Palabras clave: Córnea queratocono rechazo trasplante de córnea.

2010-05-05   |   1,212 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 77 Núm.1. Enero-Marzo 2010 Pags. 50-53 Rev Hosp Jua Mex 2010; 77(1)