Patogenia del prurito en pacientes psiquiátricos.

Revisión de la bibliografía y reporte de un caso 

Autores: Hernández Rodríguez Jimena Miguel, Hierro Orozco Sagrario, Achell Nava Lucía

Resumen

El prurito es una sensación cutánea que desencadena necesidad de rascado. Los trastornos depresivos son las psicopatologías más comunes asociadas a prurito psicógeno. La secreción de serotonina y dopamina se relaciona con sentimientos de desesperanza e impotencia, así como con la sensación de prurito. El prurito producto de afecciones de la piel se origina en el nivel dérmico como consecuencia de inflamación, resequedad u otras lesiones, y se transmite a través de las fibras nerviosas C y terminaciones neuronales A-delta (Ad), originado en terminaciones nerviosas libres en el espesor de la epidermis, las cuales sinaptan con neuronas de transmisión secundaria en la materia gris del asta dorsal de la médula espinal, cruzan la línea media y ascienden por el tracto espinotalámico lateral hasta el tálamo, para llegar a la corteza cerebral. Las enfermedades sistémicas pueden acompañarse de prurito como consecuencia de un desequilibrio entre los sistemas opioides m y k, o por cambios en los niveles de interleucinas y neuropéptido. En este artículo se revisó la fisiopatología del prurito psicógeno secundario a sobreexpresión endógena de opioides mu (m) y a desequilibrio de agonistas mu y kappa (m y k), por lo que el estado psicológico de un paciente agrava el prurito psicógeno, mediado por el sistema nervioso central (SNC) y el sistema de neurotransmisores de opiáceos.

Palabras clave: Prurito fisiopatología prurito psicógeno opioide.

2010-05-06   |   1,550 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 8 Núm.2. Abril-Junio 2010 Pags. 128-135 Dermatología CMQ 2010; 8(2)