Exploración laparoscópica de la vía biliar:

“¿cuándo?, ¿cómo?, ¿dónde?, ¿quién?” 

Autores: Braghetto M Italo, Cardemil Herrera Gonzalo, Díaz J Juan Carlos, Castillo K Jaime, Gutiérrez C Luis, Yarmuch G Julio, Azabache C Verónica, León A Paula

Fragmento

Introducción El gold estándar de la cirugía actual conlleva la búsqueda de los procedimientos mini invasivos, manteniendo o mejorando la eficiencia sobre los tradicionales. En el tratamiento de la enfermedad litiásica biliar, se han desarrollado técnicas que complementan la colecistectomía laparoscópica para la extracción de cálculos del colédoco. Se sabe que entre el 10 al 18% de los pacientes con enfermedad litiásica vesicular presentan cálculos en el conducto biliar. Para el manejo de la litiasis de la vía biliar, las alternativas son: la extracción de cálculos vía endoscópica con esfinterotomía (CER), que puede realizarse en el tiempo pre, intra o post operatorio y la extracción de cálculos mediante cirugía abierta o laparoscópica, accediendo a la vía biliar principal por el conducto cístico o directamente por coledocotomía. En la actualidad, en muchos centros se considera la vía retrógrada endoscópica como la mejor alternativa para complementar los procedimientos laparoscópicos, y aunque la exploración laparoscópica de la vía biliar se ha desarrollado casi desde los inicios de la colecistectomía laparoscópica, esta técnica no se efectúa muy frecuentemente.

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2010-06-01   |   1,095 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 62 Núm.3. Mayo-Junio 2010 Pags. 293-300 Rev Chil Cir 2010; 62(3)