Resumen

Antecedentes: Los esquemas de quimioterapia indicados para el tratamiento del cáncer suelen afectar la fertilidad y ocasionar insuficiencia ovárica prematura. En consecuencia, el embarazo subsiguiente al cáncer de mama no es habitual. Objetivo: Identificar los efectos de la quimioterapia en la reproducción femenina, evaluar la frecuencia de mujeres con embarazo posterior al tratamiento del cáncer de mama y los efectos del embarazo subsiguiente al cáncer. Material y método: Estudio retrospectivo efectuado de marzo de 1994 a junio de 2008 en 14 pacientes con cáncer de mama, con embarazo subsiguiente. Se identificaron variables demográficas, presentación clínica, datos histopatológicos, procedimientos diagnósticos, tratamientos y resultados del embarazo. Resultados: La edad media de las mujeres embarazadas fue de 31.5 + 5.2 años; 83.3% de ellas recibieron quimioterapia coadyuvante con antraciclinas; las pacientes con enfermedad regional (> 4 N+) y enfermedad avanzada tuvieron un pronóstico adverso. La recidiva sistémica y la progresión se manifestaron en 42.8% de los casos. En 50% de los casos el embarazo llegó a término en los primeros dos años y en una tercera parte luego de dos años de finalizado el tratamiento oncológico. En 14 pacientes con cáncer de mama se registraron 16 embarazos: 9 fueron de término, 3 de pretérmino y 4 abortos. Conclusiones: Los hallazgos del estudio se basan en una serie de casos que no sugieren que el embarazo después del diagnóstico y tratamiento del cáncer de mama tenga algún efecto adverso en la supervivencia, por lo que las pacientes pueden concebir después del tratamiento oncológico. Sin embargo, en este estudio se observó que el efecto de la etapa avanzada y los ganglios axilares positivos (más de 4) influyen en las recidivas.

Palabras clave: Cáncer de mama embarazo subsiguiente infertilidad supervivencia.

2010-06-04   |   1,057 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 78 Núm.2. Febrero 2010 Pags. 85-93 Ginecol Obstet Méx 2010; 78(2)