Rituximab en leucemia linfocítica crónica en recaída y anemia hemolítica autoinmune.

Presentación de un caso 

Autores: Izquierdo Cano Lissete, Espinosa Estrada Edgardo E, Hernández Padrón Carlos, Ramón Rodríguez Luis Gabriel, Ávila Cabrera Onel Modesto, Espinosa Martínez Edgardo

Resumen

La anemia hemolítica autoinmune es la manifestación inmunológica más frecuente en la leucemia linfocítica crónica (LLC) y se presenta entre el 10-20% de los casos. Su prevalencia está relacionada con el estadio y progresión de esta hemopatía, así como con el estado mutacional de los genes de la región variable de la cadena pesada de las inmunoglobulinas. Los corticosteroides constituyen la primera línea de tratamiento en esta anemia hemolítica autoinmune, pero solo la tercera parte de los pacientes responden y logran una remisión duradera, mientras que otros requieren tratamientos de mantenimiento o alternativos. Recientemente, se ha demostrado la efectividad del rituximab en el tratamiento de la anemia hemolítica autoinmune refractaria a la terapéutica esteroidea, incluso en los pacientes asociados con LLC. Se expone nuestra experiencia con el esquema R-COP (rituximab, ciclofosfamida, vincristina, prednisona) en el tratamiento de un paciente con LLC en recaída y anemia hemolítica autoinmune, que después de 20 meses de concluido este esquema se mantiene en remisión completa.

Palabras clave: Rituximab leucemia linfocítica crónica anemia hemolítica autoinmune.

2010-06-25   |   1,881 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 26 Núm.2. Abril-Junio 2010 Pags. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 2010; 26(2)