Resumen

Introducción: La encefalopatía hepática (EH) es una causa constante de ingresos hospitalarios, que implican un elevado costo de atención. Objetivo: Evaluar el efecto de la L-ornitina L-aspartato (LOLA) en comparación con lactulosa en la reducción del tiempo de hospitalización y en la reversión de la encefalopatía hepática. Material y métodos: En forma retrospectiva, se estudiaron pacientes con encefalopatía hepática admitidos en el Hospital General de México en un periodo de tres años, divididos en dos grupos: aquellos que recibieron LOLA y los tratados con lactulosa. Se comparó el tiempo de hospitalización, el tiempo en lograr remisión de la encefalopatía y los costos por día cama. Resultados: Se incluyeron 80 pacientes. Los 40 enfermos que recibieron lactulosa permanecieron hospitalizados 443 días acumulados, mientras que los 40 pacientes que recibieron LOLA permanecieron hospitalizados 264 días acumulados, lo que significó una disminución global de 40% en los días de internamiento. En el grupo tratado con lactulosa, la estancia hospitalaria promedio fue de 11.07 días vs. 6.47 días del grupo tratado con LOLA. Así, un número significativamente mayor de los pacientes tratados con LOLA permanecieron internados una semana menos en comparación con los tratados con lactulosa (65% vs. 20%, respetivamente; RM 4.33, IC 95% 1.67-11.23, p = 0.004). El tiempo promedio de recuperación de la encefalopatía fue menor con LOLA (4.32 vs. 10.15 días). Conclusiones: La utilización de LOLA para el tratamiento de encefalopatía hepática, disminuye significativamente la estancia intrahospitalaria y la revierte más rápidamente.

Palabras clave: Encefalopatía hepática cirrosis tratamiento L-ornitina-Laspartato lactulosa México.

2010-06-29   |   3,893 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 75 Núm.2. Abril-Junio 2010 Pags. 135-141. Rev Gastroenterol Mex 2010; 75(2)