Fragmento

Los tratamientos periodontales han cambiado bastante durante los últimos años, y hoy en día cuentan con dos objetivos principales: 1) reducción o eliminación de la inflamación en el periodonto, inducida por bacterias de la placa y por sus productos; y 2) corrección de defectos o problemas anatómicos causados por el proceso de la enfermedad periodontal. Los procedimientos quirúrgicos que logran alcanzar ambos objetivos han modificado en gran forma la práctica de esta especialidad en las últimas décadas. A finales de la década de 1970, Melcher establece que la cicatrización periodontal es dictada por el tejido que primero cierra. Este principio es la base para el desarrollo de un concepto de regeneración periodontal establecido y probado clínicamente en humanos por S. Nyman en 1982 y que define todos aquellos procedimientos que pretenden rehabilitar las estructuras de soporte del diente, perdidas como consecuencia de la enfermedad periodontal, creando diferentes materiales llamados barreras o membranas con la finalidad de obtener este propósito. Si bien su función es excluir los tejidos dentales con poca o ninguna capacidad regenerativa (epitelio gingival), y favorecer la migración de células derivadas de tejidos con potencial de rehabilitar (ligamento periodontal y hueso alveolar), este concepto ha cambiado notablemente la predicción de las piezas dentales que en décadas previas sin duda eran asignadas con un pronóstico pobre o indicadas para extracción, pues la terapia de regeneración tisular guiada ha llegado a ser un tratamiento eficaz y predecible cuando todas sus indicaciones son consideradas. A finales de la década de 1980, Dahlin utilizó el mismo concepto utilizando membranas en defectos óseos propiciados por extracciones dentales al cual se lo denominó regeneración ósea guiada (ROG), cumpliendo con los objetivos de aumentar o rehabilitar deficiencias de proceso alveolar; obtener reconstrucción ósea alrededor de implantes colocados inmediatamente o reparar los defectos óseos asociados con implantes fracasados. Diferentes estudios han probado resultados clínicos e histológicos favorables en su uso.

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2010-07-15   |   881 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 6 Núm.71. Junio 2010 Pags. 16 y 18 Odont Moder 2010; 6(71)