Fragmento

Resumen clínico Femenino de 30 años de edad, sin antecedentes de importancia que inició dos meses antes con parestesias y disestesias digitales de ambas manos. Presentó dolor en la base del cuello, y un mes después debilidad de los músculos interóseos de manera simétrica. Se incrementó la hipoestesia digital primordialmente de 4° y 5° dedos de ambas manos. La exploración física demostró buen tono de la musculatura de las manos, confirmó hipoestesia superficial de 4° y 5° dedos, hubo debilidad en los extensores digitales y de los interóseos, deformando parcialmente los dedos (tienden a la flexión sostenida). Presentó hiporreflexia cubital bilateral. El resto de la exploración fue normal. Se realizó resonancia magnética de columna cervical, en la cual se observó una lesión dependiente del cuerpo vertebral T1. Esta lesión fue expansiva en forma excéntrica, lo que distorsiona la morfología del cuerpo vertebral. Hipointensa en T1 e hiperintensa en T2, condicionando compresión al saco dural, así como al cordón medular en este segmento. Se abordó quirúrgicamente por vía anterior, desarrollando una incisión a lo largo del borde anterior del músculo esternocleidomastoideo derecho con extensión al tercio medio superior del esternón, disección de la corredera carotídea y desperiostización del tercio medio de la clavícula para su resección con la porción correspondiente a la articulación esternoclavicular derecha.

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2010-08-06   |   1,215 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 4 Núm.2. Abril-Junio 2010 Pags. 62-64 Arch Salud Sin 2010; 4(2)