Escoliosis congénita.

Reporte de 49 casos 

Autores: Miranda Gómez David G, Cardoso Monterrubio Alfredo, Rosales Enrique

Resumen

Se evaluaron los resultados del tratamiento quirúrgico, realizados en 49 pacientes pediátricos, con escoliosis congénita, con un seguimiento mínimo de dos años. Se midió con el método de Cobb la escoliosis pre y posquirúrgica. Se determinó la oblicuidad pélvica, la desalineación de la columna, el nivel afectado, el tratamiento quirúrgico realizado y las complicaciones posquirúrgicas. De los pacientes, 32 fueron femeninos y 17 masculinos, el promedio de edad de diagnóstico fue de l.6 años y de tratamiento quirúrgico de 7.6 años, el promedio de seguimiento quirúrgico fue de 7.9 años. La escoliosis promedio prequirúrgica fue de 62º, la posquirúrgica inmediata 42º, a los dos años de 50º sin mostrar cambios en el promedio a los cuatro y seis años, manteniéndose en 50º. La oblicuidad pélvica en promedio fue de 8º prequirúrgica y de 6º posquirúrgica, la desalineación de la columna de 40 mm prequirúrgica y de 20 mm posquirúrgica. Se realizaron 37 vías de abordaje anteriores, l6 posteriores y tres por ambas vías. Se presentó como complicación una fístula de LCR, una pseudoartrosis con fatiga de material y dos exposición de barra. La progresión de la curva depende del tipo de defecto y del sitio en que se encuentre. La principal indicación quirúrgica es la descompensación rígida de la columna, con progresión rápida. El objetivo de la cirugía es prevenir la progresión rápida de la curva, obtener y mantener la corrección de la escoliosis.

Palabras clave: Escoliosis congénita progresión de la curva tratamiento quirúrgico.

2010-08-27   |   1,939 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 77 Núm.2. Abril-Junio 2010 Pags. 146-152 Rev Hosp Jua Mex 2010; 77(2)