Abdomen abierto.

Indicaciones técnicas y consecuencias 

Autores: Basilio Olivares Alberto, López Caro Oscar Alejandro, Olguín López Adrián, Delgadillo Gutiérrez Sergio

Resumen

Estudio realizado entre el 1º de enero de 2000 al 30 de junio de 2001, en el Hospital Central de la Cruz Roja Mexicana (HCCRM). El objetivo fue determinar la frecuencia, indicaciones, reintervenciones y complicaciones en los casos de abdomen abierto. Se estudiaron 67 pacientes que cumplieron los criterios de inclusión de un total de 76. Se recabaron variables como: edad, sexo, antecedente, trauma score, tipo de lesiones, criterios para abdomen abierto, presión intraabdominal (PIA), número de reintervenciones, complicaciones y mortalidad. Se evaluaron los expedientes clínicos de todos los pacientes con antecedente de trauma a quienes se les haya manejado con abdomen abierto. Se encontraron 67 pacientes con edad promedio de 34.5 años, 57 hombres y 10 mujeres, 20 pacientes sufrieron accidente automovilístico, herida por proyectil de arma de fuego (HPAF) 23, herida por instrumento punzocortante (HPIPC) 7, caída 4, patología médica 13 casos. El trauma score (TS) promedio fue de 14, en total. Los fallecidos de 12 y los sobrevivientes de 13.8. El hígado es el órgano intraabdominal más lesionado, la oclusión intestinal es la causa no traumática más frecuentemente establecida. Las indicaciones de abdomen abierto fueron control de daños en 44 pacientes, sepsis abdominal en 10, hipertensión abdominal en 2, segundo vistazo en 7 y edema generalizado en 7. El promedio de reintervenciones fue de 2.3 con un intervalo de 72 h. La principal causa de mortalidad fue la falla orgánica múltiple (FOM).

Palabras clave: Abdomen abierto presión intraabdominal trauma abdomen congelado.

2010-09-08   |   1,359 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 8 Núm.2. Mayo-Agosto 2005 Pags. 32-36 TRAUMA 2005; 8(2)