Capsula endoscopica y enteroscopia asistida por balones en pacientes con sospecha de enfermedad de intestino delgado métodos complementarios

Autores: Casanova Rosalba, Landaeta Jorge, Rodríguez M, Narváez María, Urdaneta Clotty, Dias Carla M

Resumen

Introducción: El desarrollo reciente de la cápsula endoscópica (CE) y la enteroscopia asistida por balones (EAPB) ha cambiado el algoritmo diagnóstico de la patología del intestino delgado. La combinación de ambos métodos parece ser una herramienta útil. Objetivo: Mostrar la experiencia con el uso combinado de CE y EAPB en pacientes con sospecha de enfermedades del intestino delgado. Pacientes y métodos: 34 pacientes a quienes se les realizó CE y EAPB. El endoscopista conocía el resultado de la CE. Equipos: CE M2A, PillCam SB (Given Imaging), videoenteroscopios doble balón Fujinon EN-450P5, EN-450T5, enteroscopio balón único Olympus SIG Q-180. Se registraron datos demográficos, indicaciones, segmentos evaluados, hallazgos y complicaciones. Resultados: 34 pacientes (19 mujeres, 15 hombres), edad promedio: 57.67 años. Principales indicaciones: Sangrado digestivo oscuro evidente 67.64 %, anemia 11.76%, enfermedad de Crohn 5.88%. La EAPB se realizó por vía anterógrada en 25 pacientes, retrógrada en 4 y combinada en 5. Se detectaron lesiones con CE en 85.29% pacientes, con EAEAPB en 67.64% y con ambos métodos en 52.9%. En 11 pacientes se detectaron lesiones por CE y la EAPB fue normal. En 2 pacientes hubo hallazgos en la EAPB no vistos por la cápsula. Hallazgos mas frecuentes: CE: angioectasias 11, tumor subepitelial ulcerado 2, presencia de sangre 4, úlceras 3. EAPB: angioectasias 9, tumor subepitelial ulcerado 1, ulceras 3, divertículo de Meckel, 1. Terapéutica endoscópica en 13 pacientes y cirugía en 4 con sangrado digestivo. Conclusiones: CE y EBU combinadas permiten mejorar el diagnóstico y orientar la conducta terapéutica en pacientes con sospecha de patología del intestino delgado.

Palabras clave: (CE) Capsula Endoscópica EAPB Enteroscopia asistida por balones Métodos complementarios.

2010-09-23   |   1,050 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 64 Núm.3. Julio-Septiembre 2010 Pags. 200-204 Revista GEN 2010; 64(3)