Resumen

La mayoría de los niños que padecen enfermedades hemato-oncológicas reciben múltiples transfusiones y esto aumenta el riesgo para adquirir estas infecciones. Por otro lado, en estos niños inmunosuprimidos la infección suele ser subclínica. Suele diagnosticarse al observar elevación de aminotransferasas. Objetivo: Evaluar la respuesta al tratamiento de hepatitis en niños con antecedentes oncológicos. Materiales: 80 pacientes con antecedentes de tratamiento hematoncológico, del año 2000 a 2008 con serologías positivas para hepatitis viral. Resultados: 39 (48.75%) presentan Hepatitis B, 19 (23.75%) Hepatitis C, 22 (27.75%) coinfección Hepatitis B y C. En el grupo HBV, 7 negativizaron espontáneamente DNAHBV. 20 recibieron tratamiento con diferentes esquemas: 3 IFN, 4 lamivudina, 3 lamivudina + IFN, 10 Lamivudina + PEG; 7/20 negativizaron ADN VHB. 6/10 con tratamiento combinado negativizaron DNAHBV (60%). En el grupo con Hepatitis C, todos genotipo 1; 3 negativizaron RNAHCV espontáneamente; 10 recibieron tratamiento, 3/10 tratados con IFN + RIBAVIRINA y 7 con PEG + RIBAVIRINA. 1/3 y 4/7 (57.14%), negativizaron RNAHCV, respectivamente. En el grupo con coinfección, 14 tratados: 2 IFN; 4 IFN + RIBAVIRINA; 8 PEG + RIBAVIRINA. 11/12 con esquema combinado culminaron tratamiento; negativizaron 1/11 (9%) DNAHBV y 5/11 (45.45%) RNAHCV. 8/80 desarrollaron complicaciones, cirrosis y hepatocarcinoma. Conclusión: Los pacientes pediátricos presentan respuesta al tratamiento para hepatitis B y C crónicas, similar al del adulto. Hubo diferencia estadísticamente significativa en la respuesta al tratamiento relacionado con el grado de inflamación en pacientes coinfectados. Cirrosis y hepatocarcinoma también se presentan en este grupo de edad.

Palabras clave: Hepatitis B hepatitis C coinfección niños tratamiento oncológico.

2010-09-24   |   768 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 64 Núm.2. Abril-Junio 2010 Pags. 86-92 Revista GEN 2010; 64(2)